11月23日,建平县哈拉道口镇一居民家发生一氧化碳中毒事件,导致3名人员不治。眼下冬季来临,朝阳人要注意用火炉取暖及生炭火锅者应严防这类中毒。

据知情者介绍,该事件就发生在该镇内,被发现时是在11月23日早晨,当人们打开其家门时,发现屋里有取暖用的火炉,一家3口已经没有生命体征。这是我市近年来发生的最严重的一起一氧化碳中毒事件。

据了解,我市每年都发生多起一氧化碳中毒事件,主要是家庭火炉取暖、生炭火锅所致,其中家用燃煤火炉取暖而发生中毒的占比例较大,许多起事件因发现及时,中毒者得到有效救治而转危为安。

如何才能防范一氧化碳中毒?据医院重症医学科副主任、副主任医师司敏介绍,一氧化碳无色无臭无味,当吸入的一氧化碳与血红蛋白结合,使血红蛋白失去携氧能力,就会引起人体器官缺氧,出现中枢神经系统、循环系统等中毒状。轻则头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、短暂性晕厥,重则引起肺水肿、脑水肿、心律失常甚至呼吸中枢麻痹,可在短时间内死亡。

当人们意识到发生一氧化碳中毒时,往往已为时已晚。因为支配人体运动的大脑皮质最先受到麻痹损害,使人无法实现有目的的自主运动。此时,中毒者头脑中仍有清醒的意识,也想打开门窗逃出,可手脚已不听使唤。所以,一氧化碳中毒者往往无法进行有效的自救。

进入冬季,有些没有集中供暖的家庭,大多由于煤炉没有烟囱或烟囱闭塞不通,或因大风吹进烟囱,使煤气逆流入室,或因居室无通气设备所致。是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。还有一部分是生产事故或者灾害导致的一氧化碳中毒。

在日常生活和取暖条件较好的地方,也容易发生一氧化碳中毒:室内火锅店使用炭火锅涮肉、烧烤用餐,通风不良;汽车怠速情况下,长时间待在密封的车内;煤气热水器安装使用不当;城区居民使用管道煤气,管道中一氧化碳浓度为25%至30%,如果管道漏气、开关不紧或烧煮中火焰被扑灭后,煤气大量溢出,可造成中毒等。

中毒后的家庭急救

当发现有人一氧化碳中毒时,要及时在安全的区域拨打120急救电话或者110求救。同时,应立即打开门窗,将患者转移到空气新鲜的地方,松解衣扣,保持呼吸道通畅,清除口鼻分泌物,保证患者有自主呼吸;神志不清的中毒病人抬出中毒环境后必须尽快检查呼吸、脉搏、血压情况,若呼吸心跳停止,应立即进行人工呼吸和心脏按压。“可用手掌按摩病人躯体,在脚和下肢放置热水袋,促进吸入毒物的消除。”专家称,一般轻度中毒病人,经过上述处理,症状会逐渐消失。中毒程度重的病人,应尽快送往有高压氧救治条件的医院,并注意在运送病人途中不可中断抢救措施。

中毒后遗症很可怕

一氧化碳中毒入院救治后供氧非常重要,因为吸入氧浓度越高,血内一氧化碳分离越多,排出越快。应用高压氧舱是治疗一氧化碳中毒最有效的方法,将病人放入2~2.5个大气压的高压氧舱内,经30~60分钟,血内碳氧血红蛋白可降至0,并可不发生心脏损害。

据医院高压氧科副主任李磊介绍,在一氧化碳中毒的救治中,人们常常以为中毒者清醒就平安无事了。一氧化碳中毒者如得到及时救治,绝大多数能够恢复正常,但也有部分中毒者在意识恢复正常后,经过一段时间的“假愈期”(2~60天),又出现一系列神经精神症状,如发呆、记忆力严重减退、无故傻笑或行为失常等,称“迟发性脑病”。“迟发性脑病”是中、重度患者易患的神经后遗症。李磊说,这个后遗症非常严重,治疗非常麻烦。为了预防迟发性脑病,中毒者要听从医嘱,接受足疗程的充分治疗,切勿擅自停止治疗,特别是中毒时间长、昏迷久、高龄或者有心脑血管疾病的患者更要治疗得充分彻底。

防范是重中之重

有人认为,只有使用煤炉取暖的家庭才会发生煤气中毒,其实在近年发生的煤气中毒事故中,有许多是使用煤气或天然气的城市居民,所以,每年春节前后,是煤气中毒的高发时期,无论使用煤炉还是使用煤气的居民,都应提高警惕,预防煤气中毒事故的发生。

1.煤火炉必须配备烟筒,烟筒口最好开在下风向。

2.应该注意室内通风,不要把门窗糊得太严,最好在窗户上留个通风孔。经常检查煤炉、煤气开关与管道有无漏气,火炕有无裂缝,如有应随时维修,以防中毒。

3.不使用淘汰热水器,如直排式热水器和烟道式热水器;不使用超期服役热水器。

4.开车时,不要让发动机长时间空转;车在停驶时,不要过久地开放空调。

5.在可能产生一氧化碳的地方安装一氧化碳报警器。

愿逝者安息

扩散提醒更多的人

来源:朝报融媒、济南市中心医院;本期编辑:松青

来源:凤鸣朝阳